広汎性発達障害（現：ASD）のある大人ができる仕事術　仕事上の困難や就職活動のコツを解説

こんにちは。就労移行支援事業所・キズキビジネスカレッジ（KBC）です。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人は、仕事の現場で、仕事にまつわる以下のような悩み・困難を感じることが多いと考えられます。

このコラムでは、広汎性発達障害（現：ASD）のある大人ができる仕事術や仕事上の困難、就職活動のコツについて解説します。

あなたのお悩みを解決する一助となれば幸いです。

前提：広汎性発達障害（PDD）という診断名・分類について

かつて使用されていた広汎性発達障害（PDD）を含む以下の診断名・分類は、ASD（自閉症スペクトラム症/自閉症スペクトラム障害）という診断名・分類に統合されています。

それぞれ別の発達障害として、診断基準も異なっていましたが、2013年に行われたアメリカ精神医学会が定めた精神障害の診察基準『DSM』の改訂の際に、厳密に区分するのではなく、地続きの＝スペクトラムな障害として捉える現在のASDに変更されました。（参考：American Psychiatric Association・著、日本精神神経学会・監修『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』）

ただし、広汎性発達障害（PDD）という変更前の診断名・分類は、法令や病院、日常会話などで現在も使用されることがあります。また、かつて広汎性発達障害（PDD）などと診断された人が、現在のASDという名称を認知していない場合もあります。

それらを受けて、このコラムでは、内容的には現行のASDについて解説しつつ、表記としては、広汎性発達障害（現：ASD）といたします。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人ができる仕事術5選

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人ができる仕事術として、以下が考えられます。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人ができる仕事術については、以下のコラムで解説しています。ぜひご覧ください。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人が仕事で抱えやすい9つの困難

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人が仕事で抱えやすい困難として、以下が考えられます。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人が仕事で抱えやすい困難については、以下のコラムで解説しています。ぜひご覧ください。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人が就職を成功させるコツ7選

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人が就職を成功させるコツとして、以下が考えられます。

広汎性発達障害（現：ASD）のある大人が就職を成功させるコツについては、以下のコラムで解説しています。ぜひご覧ください。

改めて、広汎性発達障害（現：ASD）とは？

この章では、広汎性発達障害(現：ASD)の概要について解説します。

すでにご存知かもしれませんが、これまでに紹介してきた内容の理解も深まると思いますので、よければご一読ください。

①広汎性発達障害（PDD）の定義・診断基準

広汎性発達障害（PDD: Pervasive Developmental Disorders）とは、先天的な脳の機能の偏りにより、社会性・コミュニケーションの困難や、独自の強い「こだわり」といった症状が生じる発達障害の総称でした。

広汎性発達障害（PDD）に限らず、こうした障害の具体的な内容・分類・診断などの基準には、以下の2つがあります。

以前は、広汎性発達障害（PDD）の特徴などは、ICD-10（2013年版）とDSM-IV-TR（2000年刊行）とで、異なる分類がされてきました。

しかし、後述するように、2013年の『DSM-5』改訂によって、広汎性発達障害（PDD）に含まれていた各障害は「自閉スペクトラム症/自閉症スペクトラム障害（ASD）」にまとめられることとなりました。

②かつての広汎性発達障害（PDD）に含まれていた障害と症状

精神科医の間で広く使われている診断基準である「DSM」の第4版新訂版『DSM-IV-TR』によると、かつての広汎性発達障害（PDD）には、以下の障害・症状が含まれていました。

現在は、2013年の『DSM-5』の刊行に伴い、以下のうちレット症候群を除いて、自自閉スペクトラム症/閉症スペクトラム障害（ASD）に統合されているのですが、参考としてご紹介します。

③現在の「ASD」の概要

繰り返すとおり、かつての「広汎性発達障害（PDD）」とされていた障害は、現在は「自閉スペクトラム症、自閉症スペクトラム障害（ASD：Autism Spectrum Disorder」に変更されています。

ASDは、発達障害の1種です。

ASDとは、「自閉スペクトラム症、自閉症スペクトラム障害（Autism Spectrum Disorder）」を意味する発達障害の1種です。

ASDには多くの特性がありますが、その中でも以下の2点がよく見られるものとして挙げられます。

他に、感覚過敏（光や音や刺激への敏感さが目立つ）、発達性協調運動障害（不器用さが目立つ）などの特性がある人もいます。

なお、「スペクトラム」というのは、特性にさまざまなグラデーションがある、という意味です。一口に「ASD」と言っても、その特性の現れ方はひとりひとり異なります。

④ASDによる具体的な困難について

ASDの特性は、具体的には以下のような形・傾向で現れることがあります（例であり、「ASDのある人には必ずこのような傾向がある」「このような傾向があれば必ずASDである」というものではありません）。

⑤ASDの診断は医師が可能

「自分が（ある人が）ASDかどうか」の診断は、医師による問診や心理士が実施する心理検査を中心に行われます。

逆に言うと、医師以外には「ASDかどうか」の診断・判断はできません。あなたが（ある人が）「発達障害かどうか」をハッキリさせたいのであれば病院を受診してみることをオススメします。

「診断を受けるのが不安」と思う人は、発達障害者のサポートを行う団体（各都道府県にある発達障害者支援センターなど）に「病院に行くべきかどうか」「診断をつけるメリットや注意点は何か」などを相談することができます。

⑥ASDの医学的な診断基準

以下は、2013年にアメリカ精神医学会がまとめた『DSM-5精神疾患の診断・統計マニュアル』（精神障害の診察基準などを記した書籍）に挙げられているASDの診断基準を抜粋・一部編集したものです。

以下のような診断基準に当てはまればASDの可能性があります（あくまで可能性です。「どの程度なら『当てはまる』と言えるか、他の病気や障害の可能性はないかなども含めて、「ある人がASDかどうか」は、医師だけが判断できます）。

⑦いわゆる「大人のASD」とは？

「大人のASD」という言葉を聞くことがあるかもしれません。「大人のASD」とは、医学的な定義がある言葉ではありません。以下のような状態を指す俗語です。

1に関連して、発達障害は生まれつきのものであり、「大人になって（大人になるにつれて）発達障害になった」ということではありません。その上で、大人になって受けた検査でASDであることが初めて判明したというケースは少なくないようです。

⑧ASDの「グレーゾーン」とは？

ASDの傾向が確認されるものの、確定診断が下りるほどではないほどの状態・人のことを俗に「（ASDの）グレーゾーン」と言います。

グレーゾーンの場合、確定診断がないことから利用できる公的なサービスが限定されることがあります（例：障害者手帳を取得できないため障害者手帳が必須なサービスを利用できない）。

ただし、グレーゾーンの人でも「発達障害者支援センター」のようなサポート団体への相談は可能です。

確定診断があってもなくても、またASDに関係してもしなくても「発達障害に関する悩み事」は専門的な知識を持つ人たちに相談した人が対策や解決策を見つけやすくなるでしょう。

⑨ASD以外の発達障害

発達障害はその特徴によって、いくつかのグループに分けられています。

ASD以外の主な発達障害には、ADHD（注意欠如・多動性障害）、SLD（限局性学習障害）などがあります。ASDとADHDの主な違いは、対人関係でのコミュニケーション能力の差にあらわれます。

大人の発達障害については、以下のコラムで解説しています。ぜひご覧ください。

（以上、この章の参考：厚生労働省「発達障害の定義について（ICD-10、DSM-IV）」、厚生労働省「疾病、傷害及び死因の統計分類」、厚生労働省「自閉症について」、厚生労働省「アスペルガー症候群について」、厚生労働省「ASD（自閉スペクトラム症、アスペルガー症候群）について」、難病情報センター「レット症候群（指定難病156）」、『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』、宮尾益知『ASD（アスペルガー症候群）、ADHD、LD 職場の発達障害』、姫野桂『発達障害グレーゾーン』、本田秀夫『自閉症スペクトラムがよくわかる本』、広沢正孝『成人の高機能広汎性発達障害とアスペルガー症候群―社会に生きる彼らの精神行動特性』）

まとめ：広汎性発達障害（現：ASD）のある大人も、工夫次第で長く働けます

大切なことは、あなた自身が特性を理解すること、その上で特性に応じた工夫を実践していくことです。

その際には、あなた一人で物事を解決するのではなく、できるだけ、かかりつけ医、ご家族、同僚、支援者といった周囲の人に相談するようにしてください。

周囲の助力を得ながら工夫を凝らすことで、無理なく働き続けることができれば、充実した生活を送れるはずです。

このコラムが、少しでも大人の広汎性発達障害（現：ASD）にお悩みのあなたの助けになったならば幸いです。